x
Алматы Астана Тараз Атырау Шымкент
Единый Call Center
г. Алматы пр. Сейфуллина 498 оф. 202
тел.: 8 727 220 70 01
моб.: 8 707 559 40 59
моб.: 8 707 559 40 61
моб.: 8 707 559 40 60
e-mail.: info@polisre.kz
 
Центр Страхования
Call Center

тел.: + 7 (727) 220 70 01
e-mail: info@polisre.kz


  » » Медицинское страхование. Кто платит за болезнь? 
Медицинское страхование. Кто платит за болезнь? 

Добровольное страхование является лишь платным дополнением к нему, к которому прибегают вследствие больших очередей и качества предоставляемых в бесплатных поликлиниках услуг

Прежде всего, медицинским страхованием называют метод социальной зашиты человеческого здоровья, который представляет собой гарантию того, что человек получит медицинскую помощь за счёт организации, осуществляемой страхование.

Существует два вида медицинского страхования: обязательное и добровольное. Первый вид страхования, который является бесплатным, обязателен для всех граждан РФ и, как следствие, россияне, не имеющие медицинского страхового полиса, не могут получить медицинскую помощь даже в поликлиниках своего города и области. Второй же вид страхования чаще всего платный или предоставляется за счёт работодателя, что может повлиять на перечень предоставляемых медицинских услуг и территориальную принадлежность страховой компенсации.

Первый вид страхования не приходится выбирать, так как оно является обязательным для всех граждан России. Добровольное страхование является лишь платным дополнением к нему, к которому прибегают вследствие больших очередей и качества предоставляемых в бесплатных поликлиниках услуг.

Заключение трудового договора на территории РФ предусматривает выдачу полиса обязательного медицинского страхования (сокращённо — полис ОМС). Кроме того, полис ОМС получают ученики общеобразовательных школ, студенты высших учебных заведений, техникумов и училищ. Пенсионерам и людям, которые по каким-либо причинам не устроены на работу, страховые полиса выдают страховые общества, которые чаще всего располагаются в центральных городских больницах.

Для полисов обязательного медицинского страхования предусматривается периодическая смена, а с вступлением в силу в 2011 году нового федерального закона прежде получать ещё и «временное свидетельство», которое в течение месяца необходимо будет обменять на страховой полис.

Значительным минусом ОМС является количество медицинских учреждений, в которых застрахованный человек может получить помощь, и далеко не все государственные учреждения будут готовы немедленно принять нуждающегося в медицинской помощи человека. Да и контроль за выполнением условий, предусмотренных договором ОМС, может осуществляться лишь в случае согласия на это обеих сторон — страхователя и страховщика.

Обязательным медицинским страхованием предусмотрены услуги, которые оказываются россиянам бесплатно. К таким относятся: первичная медицинская помощь, скорая медицинская помощь и специализированная медицинская помощь, предоставляемая лишь в некоторых случаях.

Пожалуй, главный недостаток обязательного страхования состоит в том, что оно предусматривает не все терапевтические и профилактические медицинские услуги, а лишь небольшую их часть. В добровольном медицинском страховании эти услуги предоставляются в полном объёме или же имеется возможность выбора определённых, предусмотренных выбранным страхователем тарифным планом. Однако большой список услуг — далеко не единственный плюс добровольного медицинского страхования.

Главным преимуществом добровольного медицинского страхования является экономия времени и денежных средств. Застрахованным добровольно не приходится стоять в очередях в медицинском центре — на этом сказывается как и большое количество пациентов, пользующихся только бесплатными услугами и не стоящими в очередях в платных поликлиниках, так и заработная ставка врачей, которые, вследствие этого, выполняют свою работу качественно и в кратчайшие сроки.

Весьма отличительной чертой являются и направления, выдаваемые в платных и бесплатных поликлиниках. Если человек, пользующийся обязательным медицинским страхованием, которое предоставляется бесплатно, чаще всего вынужден ходить по направлениям в другие медицинские учреждения, чтобы сделать, к примеру, флюорографию, то владельцам платных медицинских полисов все услуги оказываются в разных кабинетах одного медицинского учреждения. Не менее важным является и то, что вся необходимая помощь, включая направления и оказываемые по ним услуги, оплачивается компанией-страховщиком.

Страховщик, взявший на себя обязательства по договору, постоянно следит за качеством предоставляемых медицинскими учреждениями услуг и защищает интересы страхователя в тех случаях, если у него всё же возникли споры с медицинским работником. Страхователь может получить любую консультацию по тому или иному вопросу, связанную с медицинским учреждением и его отдельными работниками, абсолютно бесплатно у экспертов компании-страховщика.

Учитывая всё вышеперечисленное добровольное страхование может не только стать более надёжным, чем бесплатное страхование, но и предусматривает больший спектр медицинских услуг. Добровольное страхование предоставляет свободный выбор мед. организации, в которой будет проводиться диагностика и лечение; обязательное же страхование ограничивается единицами учреждений, которые обслуживают бесплатно.

Комментарии (0) Просмотры (2 738)
Добавить комментарий



Информация
Посетители, находящиеся в группе Guests, не могут оставлять комментарии к данной публикации.



Заказать страховой полис

Законы

Вакансии
Страховой случай

Информация

Народный Рейтинг


  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (1)


  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (1)

  • Комментарии пользователей - (1)

  • Комментарии пользователей - (0)


  • Комментарии пользователей - (1)

  • Комментарии пользователей - (1)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)


  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (1)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)


  • Комментарии пользователей - (1)


  • Комментарии пользователей - (0)
  • Азия life
    Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)

  • Комментарии пользователей - (0)